北京市孕產(chǎn)婦按色塊評估風險建檔分娩

記者從近日舉行的2018年北京市孕產(chǎn)期保健人員崗位練兵活動中了解到，為全力保障母嬰安全，本市已建起孕婦妊娠風險“五級色塊”評估服務網(wǎng)絡。同時，本市已有130家機構設立生育咨詢門診，由醫(yī)生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導。

為了保障孕產(chǎn)婦的安全，本市開展了嚴格妊娠風險篩查與評估，要求建冊醫(yī)療機構應強化妊娠風險篩查責任，對滿孕6周的孕婦，在發(fā)放《母子健康手冊》時對孕產(chǎn)婦進行妊娠風險篩查；助產(chǎn)機構強化孕產(chǎn)婦妊娠風險評估和信息管理責任，結合建冊醫(yī)療機構初篩結果，對本單位建檔的所有孕產(chǎn)婦進行妊娠風險評估分級，并把高危因素錄入北京市婦幼保健網(wǎng)絡信息系統(tǒng)。

北青報記者了解到，目前，本市將孕婦是否合并妊娠高危因素劃分為綠色、黃色、橙色、紅色和紫色五個級別，按“色塊”進行評估管理，之所以這樣劃分，目的是為了對不同高危因素級別的孕婦進行規(guī)范化管理。對于危險程度比較高的孕婦，要保證在更高技術級別的醫(yī)療機構進行分娩，確保母嬰安全。

例如，妊娠風險分級為“綠色”的孕產(chǎn)婦，說明沒有任何高危因素風險，普通二級助產(chǎn)機構就可以接診。對妊娠風險分級為“黃色”的孕產(chǎn)婦，建檔助產(chǎn)機構密切關注孕產(chǎn)婦健康狀況，如有異常，盡快轉(zhuǎn)診到區(qū)級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院。妊娠風險分級為“橙色”的孕產(chǎn)婦，建議其在區(qū)級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務，有條件的在三級醫(yī)療機構住院分娩。

對妊娠風險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦，則屬于最高級別的高危因素，很可能合并了不易妊娠因素。應盡快轉(zhuǎn)到三級醫(yī)療機構接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠，要在市危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務。

值得一提的是，所有患有傳染病的孕產(chǎn)婦則全部歸類為“紫色”，對妊娠風險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦，按照傳染病防治相關要求進行管理，落實預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預措施。主要由北京佑安醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院兩家傳染病醫(yī)院來接診。

此外，本市已有130家助產(chǎn)機構設生育咨詢門診，由醫(yī)生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導。“比如有的婦女在懷孕前就存在體重超重，身體情況并不適合懷孕，醫(yī)生就會讓她先控制體重，然后再去懷孕，這樣一來，孕婦高危風險因素降低了，并發(fā)癥也少了，很可能會成為一個健康的孕婦，母嬰安全都能得到保障。”市衛(wèi)健委婦幼處處長郗淑艷說。（記者 張小妹）