全媒體記者 裴怡楠 通訊員 姚娜
烈日炎炎，正值驕陽似火的盛夏，6月12日，駐馬店市中醫(yī)院急診科組織開展有關(guān) “夏日殺手”熱射病的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
院急診科主任王付啟主要針對(duì)急危重癥的診斷、中暑病人的急救及熱射病的診療防治等，向急診科全體醫(yī)、護(hù)展開培訓(xùn)。
王付啟強(qiáng)調(diào)熱射病的死亡率極高，具有典型的發(fā)熱、無汗、意識(shí)模糊三大臨床表現(xiàn)。
隨后又系統(tǒng)地闡述了熱射病的輔助檢查變化，以及診斷要點(diǎn)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了熱射病現(xiàn)場處置的6大關(guān)鍵步驟：
立即脫離熱環(huán)境：應(yīng)迅速脫離高溫、高濕環(huán)境，轉(zhuǎn)至陰涼通風(fēng)處。
快速測量體溫：快速準(zhǔn)確地測量體溫是實(shí)現(xiàn)降溫治療的前提，建議使用直腸溫度來反映核心溫度，可彎曲式直腸溫度計(jì)插入約15cm，若不具備條件，也可測量腋溫或耳溫。
積極有效降溫：快速、有效、持續(xù)降溫是首要治療原則，核心溫度在30分鐘以內(nèi)迅速降至39℃以下，2小時(shí)內(nèi)降至38℃以下。
快速液體復(fù)蘇：應(yīng)在現(xiàn)場快速建立靜脈通路，輸注液體首選含鈉液體(生理鹽水或林格液)。
氣道保護(hù)與氧療：應(yīng)將昏迷患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。首選鼻導(dǎo)管吸氧方式，若鼻導(dǎo)管吸氧未達(dá)到效果，應(yīng)給予面罩吸氧。
控制抽搐：抽搐躁動(dòng)，不僅干擾降溫治療，而且使產(chǎn)熱耗氧量增加，加劇神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
熱射病作為高溫天氣中暑重癥，病死率高，要早識(shí)別、早診斷、早治療。通過此次培訓(xùn)，急診科全體醫(yī)務(wù)人員加深了對(duì)熱射病的認(rèn)識(shí)，提高了對(duì)熱射病的診療水平和救治能力。（編輯 李宗文）
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