全媒體記者 韓冰 通訊員 馬大威 李沐佳
日前，正陽縣50歲的劉先生(化名)突發(fā)心前區(qū)不適隨后倒地不起，正陽縣中醫(yī)院立即搶救，由于突發(fā)心臟驟停，劉先生生命危在旦夕。盡管醫(yī)護人員竭盡全力進行心肺復(fù)蘇等搶救措施，但患者始終無法恢復(fù)自主心跳，死亡的威脅，步步緊逼。在這生死攸關(guān)千鈞一發(fā)之際，縣醫(yī)院的醫(yī)護人員告知家屬，唯有ECMO(體外膜肺氧合)技術(shù)。才能為患者爭取到一線生機。
ECMO能夠暫時替代患者衰竭的心臟和肺部功能，維持血液中的氧氣供應(yīng)和血液循環(huán)，為后續(xù)的治療贏得寶貴時間。
由于當(dāng)?shù)匚磁鋫銭CMO技術(shù)，情急之下家屬立即撥通了駐馬店市中心醫(yī)院的急救電話。
當(dāng)天中午12時28分，駐馬店市中心醫(yī)院急診科醫(yī)師廖磊，接到了正陽縣中醫(yī)院的緊急求救，一名心臟驟停患者，急需ECMO技術(shù)支持。廖磊迅速向急診科主任王玉東匯報情況，王玉東憑借豐富的臨床經(jīng)驗，果斷決定啟動轉(zhuǎn)運ECMO小組，親自指揮小組成員，火速前往正陽縣中醫(yī)院，一場與時間賽跑的生死救援，在市縣兩地緊張上演。
ECMO小組攜帶專業(yè)設(shè)備，驅(qū)車疾馳很快就抵達現(xiàn)場，小組成員迅速對患者進行了全面而細(xì)致的病情評估，確認(rèn)患者具有使用ECMO的指征后，立即展開了緊張地?fù)尵裙ぷ鳌?/p>
同時啟動了危重胸痛救治綠色通道，隨著ECMO的順利上機，患者的體外循環(huán)逐漸穩(wěn)定下來，胸痛中心值班醫(yī)師張曉慧遠程會診，建議進行冠狀動脈造影檢查，以明確病變情況，此時，時間就是心肌，時間就是生命。
ECMO轉(zhuǎn)運小組立即返回駐馬店市中心醫(yī)院，繞行急診科，直接到達介入手術(shù)室，在ECMO的支持下，心內(nèi)三科胸痛中心質(zhì)控辦副主任楊麗為其進行了介入冠狀動脈造影檢查，并手術(shù)成功開通了閉塞的血管。
手術(shù)結(jié)束后，患者被安全送回了急診重癥監(jiān)護室(EICU)。醫(yī)院積極組織心內(nèi)科、心血管病重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科、藥學(xué)部等多學(xué)科會診，劉志文醫(yī)師結(jié)合病情及時調(diào)整治療方案。
2024年12月23日，經(jīng)過反復(fù)多學(xué)科會診與精心治療，ECMO順利撤機，患者對外界刺激有反應(yīng)。
2024年12月25日，順利停用主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)，患者指令性動作準(zhǔn)確。
2024年12月30日，患者停鎮(zhèn)靜后脫呼吸機，并成功拔除了氣管插管，轉(zhuǎn)入急診內(nèi)科病房。
2025年1月9日，急診內(nèi)科主治醫(yī)師馬大威密切關(guān)注患者并發(fā)癥情況，經(jīng)多學(xué)科協(xié)助和科室醫(yī)護人員精心照料下，前后歷經(jīng)23天康復(fù)出院。
“謝謝你們救了我的命，這大半個月猶如做了一場夢，是你們給了我又一次生命!”出院時，患者向醫(yī)務(wù)人員表示感謝。
王玉東介紹，這次急救的成功離不開多方面的因素。首先，ECMO技術(shù)的及時應(yīng)用為患者提供了至關(guān)重要的生命支持，使心臟和肺部得以休息，為后續(xù)治療爭取了寶貴時間。其次，市、縣兩級醫(yī)院的及時搶救和醫(yī)院多學(xué)科專家團隊發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
王玉東提醒：心臟驟?；颊邥诙虝r間內(nèi)喪失意識、停止呼吸，危及生命。黃金救治時間是發(fā)病后的4～6分鐘，一旦身邊的人出現(xiàn)心臟驟停，立即進行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇和盡早使用AED(自動體外除顫器)是挽救患者生命的關(guān)鍵，同時及時撥打120到有胸痛中心的醫(yī)院進行救治。（編輯 李宗文）
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