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孩子身高不夠 打針來“救 ”?醫(yī)生:增高針不能濫用

時(shí)間:2025-01-03 16:58:50|來源:央視新聞|點(diǎn)擊量:1011

隨著生活水平的提高,家長(zhǎng)們普遍關(guān)注孩子的身高問題,補(bǔ)鈣、吃營(yíng)養(yǎng)品已經(jīng)不能緩解家長(zhǎng)們的焦慮,于是有的家長(zhǎng)帶著自認(rèn)為“身材矮小”的孩子去打生長(zhǎng)激素,也就是俗稱的增高針。身高不夠,真的可以打針來救嗎?

聶女士的兒子今年11歲,身高142.5厘米。盡管平時(shí)胃口不錯(cuò),運(yùn)動(dòng)量也不小,但是這兩年在身高監(jiān)測(cè)時(shí),發(fā)現(xiàn)比同齡的孩子個(gè)頭偏矮。聶女士有點(diǎn)焦慮,聽說有人給孩子打增高針,她也動(dòng)了心??墒菂s遭到了丈夫的反對(duì)。

家長(zhǎng) 聶女士:小的時(shí)候就沒太在意,大概近兩年監(jiān)測(cè)的是比較多。感覺長(zhǎng)得慢,家里的老人都說是晚長(zhǎng),也不知道,就怕錯(cuò)過了長(zhǎng)個(gè)的年齡,后面長(zhǎng)不高。但生長(zhǎng)激素,那天我說帶來打的時(shí)候,跟爸爸提了一下,爸爸也是不太贊成,就是怕對(duì)身體這方面有什么影響。

與聶女士想法類似,浙江的姜先生也想給孩子打增高針。他女兒今年13歲,身高161厘米,按說這是很正常的身高,可是小姑娘的同學(xué)朋友普遍身高比較高,看著女兒在班里總是坐在前排,姜先生也是有些著急。

家長(zhǎng) 姜先生:我們和女兒同學(xué)家長(zhǎng)相互聊過。我身高184厘米,我夫人大概也168厘米,我們想孩子身高最起碼在165厘米到170厘米之間。她只長(zhǎng)到161厘米,我們感覺心里面不是很放心,來這邊檢查一下。

家長(zhǎng)們說的生長(zhǎng)激素針,醫(yī)學(xué)上叫做生長(zhǎng)激素替代治療,是對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏人群進(jìn)行的醫(yī)療手段,通過給這部分人群注射生長(zhǎng)激素的方式,刺激骨骼生長(zhǎng),從而達(dá)到增高的目的,適應(yīng)證范圍內(nèi)患兒,每年可以長(zhǎng)高8到12厘米,所以也被稱為“增高針”。

像聶女士的兒子、姜先生的女兒,他們的情況適合打增高針嗎?會(huì)不會(huì)有副作用?帶著疑問,他們來到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科。經(jīng)過醫(yī)生全面檢查:

聶女士的兒子身高略低于同齡兒童,但是骨齡偏小,還有自然長(zhǎng)高的空間。

姜先生的女兒出生時(shí)是早產(chǎn)兒,確實(shí)應(yīng)該密切觀察身高情況,但女兒身高161厘米,在正常范圍,年齡13歲,骨骺線已經(jīng)基本閉合。

兩位青少年都不適合打“增高針”。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏:生長(zhǎng)激素雖然是正常人體需要的一種激素,但是也不是說誰(shuí)來都可以打生長(zhǎng)激素,或者只要偏矮一點(diǎn)就打生長(zhǎng)激素。在用生長(zhǎng)激素之前,必須接受非常規(guī)范的醫(yī)學(xué)上的檢查,其中包含了生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查,也包括腦核磁對(duì)垂體腦子的發(fā)育情況進(jìn)行檢查。最后經(jīng)過非常嚴(yán)格細(xì)致全面檢查,才可以用臨床的生長(zhǎng)激素治療。

打“增高針”要符合適應(yīng)證

濫用后果嚴(yán)重

專家介紹,“增高針”,也就是生長(zhǎng)激素替代療法,如果使用得當(dāng),確實(shí)可以有效改善孩子的身高,效果好的可以每年長(zhǎng)高8到12厘米。那究竟什么人群可以使用呢?會(huì)不會(huì)有副作用?不符合條件的人群,如果打了增高針,又會(huì)有什么后果呢?

醫(yī)生介紹,考慮使用增高針,首先有兩個(gè)前提條件:

第一是骨骺線沒有閉合。男生16歲,女生14歲骨骺線就基本閉合了,在骨骺線閉合或接近閉合的情況下使用“增高針”,不僅起不到促生長(zhǎng)作用,還可能會(huì)引起骨骼變粗變大。每個(gè)人骨骺線閉合時(shí)間不同,需要通過醫(yī)生檢查判斷。

第二個(gè)前提條件是,身高明顯低于同齡同性別兒童平均身高,且每年增長(zhǎng)少于5厘米。

北京市海淀醫(yī)院 兒科 副主任醫(yī)師 和嵐:我們會(huì)讓家長(zhǎng)去監(jiān)測(cè)孩子這一段時(shí)間身高的增長(zhǎng)情況,比如說每1~3個(gè)月去測(cè)量身高,然后繪制身高曲線,如果孩子的身高增長(zhǎng)速率也是正常的,他的身高也在同年齡同性別兒童的第十百分位以上,這部分家長(zhǎng)我們建議不用太過焦慮。

如果孩子骨骼線還沒有接近閉合,且身高在同齡同性別兒童中屬于第十百分位以下,孩子需要繼續(xù)檢查,看是否符合打“增高針”的適應(yīng)證。適應(yīng)證包括生長(zhǎng)激素缺乏癥、染色體異常、特納綜合征、SHOX基因缺陷、努南綜合征、小胖威利綜合征以及特發(fā)性矮小癥等?;颊呓?jīng)過系統(tǒng)檢查,屬于適應(yīng)證范圍,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,使用生長(zhǎng)激素替代療法是安全有效的。但是也有一些人群,雖然身材矮小,卻不能使用生長(zhǎng)激素替代療法,否則后果嚴(yán)重。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏:如果有一些遺傳綜合征,比如像布魯姆綜合征等等這樣的一些疾病,它本身就會(huì)產(chǎn)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),包括一些家族性的腫瘤,比如說像腸道的腫瘤、唐氏綜合征等等這樣一些疾病。對(duì)于一些糖尿病的家族史,家里有多個(gè)糖尿病的患者,特別是肥胖的兒童,增高針有可能會(huì)導(dǎo)致血糖代謝的一些紊亂,這些也是不能使用的。

醫(yī)生介紹:

雖然注射“增高針”本身不會(huì)導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生,但是如果有潛在腫瘤風(fēng)險(xiǎn),增高針會(huì)加速腫瘤的生長(zhǎng)。

有代謝類疾病家族史的人群,增高針也有可能誘發(fā)或加重病情。

家長(zhǎng)不能揠苗助長(zhǎng)

也不能盲目樂觀

記者在采訪中發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)們對(duì)于“增高針”普遍存在兩個(gè)誤區(qū)。一部分家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子只要達(dá)不到理想身高,就要盡快去打“增高針”,不能讓孩子輸在起跑線上。還有一部分家長(zhǎng)認(rèn)為,是藥三分毒,“增高針”肯定對(duì)身體傷害大,孩子就算矮,等發(fā)育了就長(zhǎng)高了。專家提醒,揠苗助長(zhǎng)和盲目樂觀都不可取。

調(diào)查顯示,目前我國(guó)19歲男性的平均身高為175.7厘米,女性平均身高為163.5厘米。一個(gè)人的身高70%取決于遺傳,30%取決于后天因素。后天因素主要是指運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、睡眠等。專家提醒,家長(zhǎng)應(yīng)該合理預(yù)期孩子的身高,不要有不切實(shí)際的要求。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏:家長(zhǎng)太擔(dān)心,很多孩子來了可能是一點(diǎn)問題都沒有。還有一些家長(zhǎng)對(duì)孩子身高預(yù)期太高,他們覺得我自己沒有長(zhǎng)到170厘米180厘米,那我自己的兒子最好長(zhǎng)180厘米,女兒最好長(zhǎng)170厘米,這實(shí)際上是不符合自然規(guī)律的。一個(gè)完全正常的孩子,生長(zhǎng)激素本身又不缺乏,身高也是正常的,打生長(zhǎng)激素有可能會(huì)導(dǎo)致性征發(fā)育的提前。

雖然家長(zhǎng)不用過于焦慮孩子的身高問題,但是也絕對(duì)不能忽視。醫(yī)生介紹,有部分家長(zhǎng)存在一個(gè)誤區(qū),總是用自己當(dāng)年的發(fā)育年齡來判斷孩子的發(fā)育年齡。即使孩子身高明顯低于同齡人,家長(zhǎng)還盲目樂觀,以為還沒到發(fā)育期。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏:我們國(guó)家在五六十年代,正常女同志可能是17、18歲才會(huì)來月經(jīng),所以咱們中國(guó)人講,男孩子長(zhǎng)到25歲以上,女孩子能長(zhǎng)到20歲以上,這種觀念往往會(huì)影響一些孩子的家長(zhǎng),錯(cuò)過孩子治療的機(jī)會(huì)。

專家介紹,隨著生活水平的提高,兒童青少年發(fā)育期普遍提前,女孩8歲,男孩10歲就開始進(jìn)入發(fā)育期。這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該關(guān)注孩子的身體情況,定期測(cè)量。對(duì)于早產(chǎn)兒、出生時(shí)體重低于5斤的兒童、生產(chǎn)過程中出現(xiàn)窒息等情況的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)該密切關(guān)注孩子的發(fā)育情況,必要時(shí)帶孩子到醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查,以免錯(cuò)過孩子長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)。

(總臺(tái)央視記者 牟媞媞 趙迎晨 王殿甲)

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  • 責(zé)任編輯 / 李宗文

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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